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Cleft Palate

Comprehensive Care by डॉ करून अग्रवाल

Senior Plastic Surgeon at National Heart Institute, New Delhi, India

क्या आपने हाल ही में दुनियाँ में अपने प्यारे बच्चे का स्वागत किया है, और उनकी प्यारी मुस्कान में कुछ अनोखा देखा है?

कटा हुआ तालू (Cleft Palate) एक ऐसी समस्या है जो देखने में भले ही डरावना लगे लेकिन उतना असामान्य नहीं है जितना आप सोच रहे हैं और यह किसी भी परिवार में हो सकता है.

याद रखिये दुनिया भर में इसका सामना लगभग हर 1000 जन्मों में से 1 बच्चे को करना पड़ सकता है. इसका किसी भी धर्म, जाति या ग्रहणों के प्रभावों से कोई संबंध नहीं है।

सबसे महत्वपूर्ण बात है की कटे तालू का इलाज किया जा सकता है.

एक अनुभवी सर्जन की मदद से इस स्थिति को ठीक किया जा सकता है, जिससे आपका बच्चा स्वस्थ, खुशहाल जीवन जी सकता है, बिल्कुल उसी तरह से जैसे कोई अन्य बच्चा.

कटा हुआ तालू क्या होता है? (What is Cleft Palate)

कल्पना कीजिए, जब आपका बच्चा माँ के गर्भ में पल रहा होता है, तो उसके चेहरे के कई हिस्से धीरे-धीरे बनते हैं. कभी-कभी, ये हिस्से पूरी तरह से एक दूसरे से जुड़ नहीं पाते, खासकर तालू का ऊपरी हिस्सा. इसी स्थिति को हम कटा हुआ तालू कहते हैं. तालू में एक छोटी सी दरार से लेकर पूरे मुंह के अगले हिस्से तक ये दरार हो सकती है. घबराने की बात नहीं है, ये एक ऐसी समस्या है जिसका इलाज किया जा सकता है.

इसके क्या कारण हो सकते हैं? (Causes)

अभी तक डॉक्टरों को कटे तालू के ठीक-ठीक कारणों का पता नहीं चल पाया है.

लेकिन ऐसा माना जाता है कि इसमें जन्म के पहले माँ के साथ-साथ बच्चे के जीन भी भूमिका निभाते हैं.

अगर गर्भावस्था के दौरान माँ को कुछ खास दवाइयां खानी पड़ी हों, धूम्रपान या शराब का सेवन किया हो, या उन्हें पोषण की कमी रही हो, तो इससे भी खतरा बढ़ सकता है.

नीचे दिए गए वीडियो में इसके बारे में विस्तार से बताया गया है

कटे तालू के प्रकार (Types of Cleft Palate)

कटे तालू को दरार के आकार और गंभीरता के आधार पर दो भागों में बांटा जा सकता है:

पूरा कटा हुआ तालू (Complete Cleft Palate): इसमें दरार तालू के पीछे से लेकर मुंह के अगले हिस्से तक जा सकती है
अधूरा कटा हुआ तालू (Incomplete Cleft Palate): इसमें दरार तालू के पीछे के हिस्से से शुरू होकर मुंह के बीच तक ही जाती है.
इसके अलावा, कभी-कभी कटे तालू के साथ “द्विधा uvula” (Bifid Uvula) भी हो सकता है. इसमें छोटा मांस का टुकड़ा लटका हुआ रहता है जो सामान्य रूप से तालू के पीछे एकल होता है.

कटा हुआ तालू (Cleft Palate) का इलाज कैसे होगा? (Treatment Options)

कटे तालू का इलाज ज्यादातर सर्जरी से किया जाता है. सर्जरी का समय इस बात पर निर्भर करता है कि दरार कितनी गंभीर है

शिशु सर्जरी (Infant Surgery)आमतौर पर तालू को ठीक करने के लिए 6 महीने से 18 महीने के बीच सर्जरी की जाती है. इस सर्जरी में डॉक्टर दरार को बंद कर देंगे ताकि खाने-पीने में परेशानी न हो और भाषण विकास भी सही से हो.

सर्जरी का सही समय कब होता है? (When is the right time for surgery)

हर बच्चा अलग होता है, इसलिए सर्जरी का सही समय भी डॉक्टर ही तय करेंगे. वो बच्चे के विकास और तालू की स्थिति को देखकर ये फैसला लेंगे. आप बेझिझक डॉक्टर से हर सवाल पूछें ताकि आपको पूरी जानकारी मिल सके.

बतौर माता-पिता सर्जरी की तैयारी कैसे करें? (How to prepare for surgery as a parent)

सर्जरी से पहले बच्चे को स्वस्थ रखें। बच्चे का वजन सामान्य होना चाहिए, उसे सर्दी या खांसी नहीं होनी चाहिए, और उसे अच्छी तरह से आराम करना चाहिए। बच्चे को पौष्टिक भोजन खिलाएं, उसे पर्याप्त मात्रा में पानी पीने के लिए प्रोत्साहित करें, और किसी भी एलर्जी के बारे में डॉक्टर को बताएं।

कटे तालू के इलाज के लिए सर्जरी से पहले, सर्जन आपके बच्चे का पूरा मूल्यांकन करेंगे. इसमें निम्न चीजें शामिल हो सकती हैं:

- शारीरिक परीक्षण (Physical Examination): सर्जन आपके बच्चे के समग्र स्वास्थ्य की जांच करेंगे.
- दंत परीक्षण (Dental Examination): दंत चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए दांतों की जांच करेंगे कि वे स्वस्थ हों और सर्जरी में कोई दिक्कत न आए.
- इमेजिंग टेस्ट (Imaging Tests): एक्स-रे या सीटी स्कैन जैसी जांचें सर्जन को तालू की संरचना को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेंगी.
- रक्त परीक्षण (Blood Tests): ये परीक्षण सर्जरी के लिए उपयुक्तता सुनिश्चित करने के लिए किए जा सकते हैं.

एनेस्थीसिया (Anesthesia) या बेहोशी (Behoshi) की जाँच: सर्जरी के दौरान दर्द महसूस न हो, इसके लिए जनरल एनेस्थीसिया (General Anesthesia) या बेहोशी दी जाती है. यह एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो आपके बच्चे को आरामदेह और सुरक्षित रखती है.

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करें? (What to expect after surgery)

सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक बच्चे को थोड़ा असहज महसूस हो सकता है. डॉक्टर आपको दवाइयां और खाने-पीने से जुड़े निर्देश देंगे. सर्जरी के कुछ महीनो बाद स्पीच थेरेपी की भी जरूरत पड़ सकती है ताकि बच्चे को बोलने में कोई दिक्कत न हो.

कुछ मामलों में, सर्जरी के बाद भी कभी-कभी एक जटिलता पैदा हो सकती है जिसे “फिस्टुला” (Fistula) कहते हैं. यह तब होता है जब तालू को जोड़ने वाली जगह पर घाव ठीक से नहीं भर पाता और एक छोटा रास्ता बन जाता है. इससे नाक और मुंह के बीच कनेक्शन बना रहता है.

फिस्टुला के लक्षण (Symptoms of Fistula):

खाने-पीने का पदार्थ नाक से निकलना
बार-बार कान में संक्रमण
बोलने में परेशानी

फिस्टुला का इलाज (Treatment of Fistula):

अगर फिस्टुला हो जाता है तो घबराने की जरूरत नहीं है. इसे भी एक छोटी सी सर्जरी से ठीक किया जा सकता है. डॉक्टर इस बारे में आपको पूरी जानकारी देंगे.

हम आपकी मदद के लिए मौजूद हैं (We Are Here to Help)

कटे तालू के इलाज और उपचार की प्रक्रिया को समझना थोड़ा जटिल हो सकता है. घबराने की जरूरत नहीं है, हम आपकी हर तरह से मदद के लिए मौजूद हैं.

कुछ महत्वपूर्ण बातें याद रखें:

धीरज रखें (Be Patient): पूरा ठीक होने में वक्त लग सकता है. हर बच्चा अलग होता है, इसलिए इलाज और रिकवरी का समय भी अलग-अलग हो सकता है. सर्जन के निर्देशों का पालन करें और धैर्य रखें.
जानकारी रखें (Be Informed): कटे तालू और इसके इलाज के बारे में जितना हो सके उतनी जानकारी जुटाएं. यह ब्लॉग एक शुरुआत है, लेकिन सर्जन से हर सवाल पूछने में संकोच न करें.
सर्जन के निर्देशों का पालन करें (Follow Surgeon’s Advice): सर्जन आपके बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त इलाज चुनेंगे. उनके सभी निर्देशों का पालन करना बहुत जरूरी है.

डॉ. करुण अग्रवाल एक अनुभवी क्लिफ्ट Cleft Palate सर्जन हैं. अगर आप कटे होंठ और तालू के इलाज के बारे में और अधिक जानकारी चाहते हैं, तो आप डॉ. करुण अग्रवाल से संपर्क कर सकते हैं.

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